好消息!近期,寧波市醫(yī)療保障局會同寧波市衛(wèi)生健康委員會、寧波市市場監(jiān)督管理局出臺了進一步做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病門診保障工作的通知,滾筒輸送機 對我市的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病門診保障制度進行了完善,新政策自7月1日起實施。 完善后新政策主要有以下亮點 明確了慢性病病種 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病病種共有12種,具體為:高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、冠心病、支氣管哮喘、慢性腎臟病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肝病、帕金森病、類風濕關(guān)節(jié)炎、阿爾茨海默病、精神分裂癥(情感性精神病)。 擴大了慢性病藥品種類 在我市原153種慢性病用藥的基礎(chǔ)上,新增加了浙江省確定的1000多種慢性病藥品,慢性病藥品品種更加豐富了。 提高了慢性病一次處方量 今后,慢性病參保人員在簽約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)配取慢性病藥品時,根據(jù)病情需要,一次處方最長可配取3個月藥量。 慢性病配藥更便捷了 參保人員可憑定點醫(yī)療機構(gòu)的外配處方,到本市任何一家定點零售藥店刷醫(yī)保卡購買慢性病藥品。通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開具外配處方到藥店購藥的,根據(jù)病情需要,一次處方最長可配取1個月藥量。 下一步,還將按照省里統(tǒng)一部署,積極推進第三方藥品配送服務(wù),進一步方便慢性病患者配藥取藥。 特殊病種有保障 12種慢性病種中,肺結(jié)核(包括耐多藥肺結(jié)核)、中重度阿爾茨海默病、精神分裂癥、情感性精神病(包括雙向情感障礙)已納入了我市門診特殊病種范圍。該些患者辦理特殊病種核準手續(xù)后,在進行門診特殊病種治療時,能享受到更高的醫(yī)保待遇。相關(guān)待遇標準、用藥和就醫(yī)管理等仍按我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊病種的現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。 保障人群全覆蓋 慢性病門診保障制度除了覆蓋城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,職工醫(yī)保參保人員的慢性病藥品范圍、配藥管理,也參照執(zhí)行。 信息多了解 7月1日起,我市慢性病門診保障制度的藥品范圍為全省統(tǒng)一公布的《浙江省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢性病藥品范圍》(共有1097個藥品通用名,藥品品種達5000多種),加上我市原有的《寧波市基層醫(yī)療機構(gòu)部分慢性病門診常用藥品范圍(2016年調(diào)整)》,共涉及1150個藥品通用名的藥品,統(tǒng)稱為“寧波市慢性病藥品”。慢性病藥品的醫(yī)保支付標準按省統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行。 參保人員配取寧波市慢性病藥品時,根據(jù)病情治療需要,一次處方的用藥量分以下三種情況: 1、到家庭醫(yī)生簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)(指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)內(nèi)配取,根據(jù)病情需要,一次處方可最長配取3個月的用藥量。 2、到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)配取但未進行家庭醫(yī)生簽約,或持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)出具的外配處方到定點零售藥店配藥的,根據(jù)病情需要,一次處方可最長配取1個月的用藥量。 3、到除社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以外的定點醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)配取,或持該醫(yī)療機構(gòu)出具的外配處方到定點零售藥店配藥的,一次處方最長配藥量仍按我市常規(guī)用藥管理辦法執(zhí)行,即急性病一般不超過3日量、慢性病一般不超過7日量,結(jié)核病、糖尿病、病毒性肝炎、高血壓病、冠心病不超過1個月量。 |